Farmácia Hospitalar e Acompanhamento Oncológico

Introdução à bioética /Ética e Moral / Conceito da Bioética /História da Bioética / Desafíos da Bioética / Pilares da Bioética / Princípio da beneficência / Princípio da não maleficência / Princípio da justiça / Princípio da autonomia / Abrangência do conceito de Autonomia / Abrangência da Autonomia / Fundamentos da autonomia / Competência e autonomia reduzida / Autonomia / Limites da autonomia / Adolescente e autonomia / Autonomia - Paternalismo / Cultura paliativa / Atuação em Cuidados Paliativos / Fases da doença e os níveis de complexidade dos doentes em cuidados paliativos / O Papel do farmacêutico oncológico e Pesquisa Clínica / Definição / Tipos de pesquisa/ Tipos de Estudos Clínicos / Instâncias reguladoras / Resoluções / Bioética na era do sequenciamento de nova geração / Projeto Genoma Humano/ Novas terapias para o tratamento do câncer.

Capacitar Farmacêuticos para Atuar nas Atividades de Farmácia Hospitalar Oncológica / Ética / Legislações Vigentes / Realidade Brasileira / Políticas Públicas em Oncologia /Princípios do Sistema Único da Saúde / Processo Histórico / Política Nacional para Prevenção e Controle do Câncer /Manual de Bases Técnicas em Oncologia / Legislação em Oncologia / Resoluções do Conselho Federal de Farmácia / RDC 220/2004 / RDC 67/2007.

Ciclo da assistência farmacêutica / Seleção de medicamentos / Fases e Etapas do Processo de Seleção de Medicamentos / Critérios para a Seleção de Medicamentos / Aspectos Importantes para a Seleção de Medicamentos / Modelos para a Seleção de Medicamentos / Modelo Tradicional / Modelo Estruturado / Sistema de Guia Farmacoterapêutico / Modelo Baseado no Método Sistema de Análise de Decisão Multiatributos / MAUT - Teoria da Utilidade Multiatributo / SOJA- Sistema de Análise de Avaliação por Objetivo / Padronização de Medicamentos /  Vantagens da Padronização /  Processo de Implementação de uma Padronização / Comissão de Farmácia e Terapêutica / Definição do Elenco / Especificação de Medicamentos /  Inclusão de Medicamentos na Padronização / Indicadores de Desempenho / Indicadores Relacionados a Seleção de Medicamentos / Curva ABC / Análise de Criticidade – XYZ.

Conceito de Assistência Farmacêutica e do Uso Racional de Medicamentos numa visão econômica / Compreender o Mercado Farmacêutico – Brasil e no Mundo / Importância da Farmácia Clínica no Âmbito Econômico / Farmácia Hospitalar / Oncologia e Aspectos Econômicos / Judicialização em Saúde; Avaliação de Tecnologia em Saúde / Saúde Baseada em Evidências / Farmacoeconomia e Métodos de estudos / PICO / CONIT/ Comissão de Farmácia e Terapêutica.

Dispensação e Distribuição de Medicamentos na Farmácia Hospitalar:  conceitos iniciais, justificativas; componentes e descrição de suas atividades. Sistemas de distribuição de medicamentos na FH, suas aplicações, vantagens e desvantagens. Práticas de Fracionamento de Medicamentos e Unitarização de Doses, atividades estratégicas para a promoção do URM e Segurança do Paciente. / Atualização de Conceitos e Legislação Vigentes / Responsabilidades e competências dos profissionais farmacêuticos no desenvolvimento dessas práticas. Tecnologias da Informação e a Automação como ferramentas importantes para as boas práticas da Dispensação e Sistemas de Distribuição. Desenvolvimento dos processos em diferentes realidades de serviços de farmácias hospitalares / Fracionamento de Medicamentos e Unitarização de Doses, legislação e desenvolvimento. Serviços farmacêuticos de Doses Unitárias: Central de Nutrição Parenteral; Central de Quimioterapia; Central de Misturas Intravenosas.Comissões de Farmácia e Terapêutica e Controle de Infecção Hospitalar, e suas contribuições   para a efetividade das ações do sistema de distribuição de medicamentos.Dispensação e Sistemas de Distribuição de Medicamentos, ferramentas estratégicas para a Promoção do URM e Segurança do Paciente.

Ciclo Logístico da Assistência Farmacêutica como ponto de partida. / Bases teóricas e legais sobre logística em serviços de saúde. / A Dispensação e distribuição de medicamentos como ponto impactante na Cadeia Logística Assistencial e Farmácia Clínica. / Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), como aliados a cadeia logística assistencial. / Validação Farmacêutica da Prescrição como elo impactante na dispensação de medicamentos e cadeia logística assistencial. / Cadeia logística X Dispensação de medicamentos sob controles especiais (Antimicrobianos, Psicotrópicos, Medicamentos de Alta Vigilância (MAVs), Look alike sound alike (LASA), Termolábeis e Alto Custo). / Cadeia logística X o cuidado na dispensação e distribuição de medicamentos em formulações magistrais, oficinais e de uso off label. / Cadeia logística X a dispensação e distribuição de medicamentos através das Centrais de Unitarizações de Doses (Centrais de Quimioterápicos, de Nutrição Parenteral e de Fracionamento de Soluções Injetáveis). / Cadeia logística e sua importância na gestão do cuidado e segurança do paciente.  / Gestão de custos na cadeia logística. / A dispensação e distribuição de materiais como atividades estratégicas na Gestão da Qualidade e Acreditação Hospitalar. / Cadeia logística x Erros de medicação. / Aplicação de ferramentas lean helthcare na cadeia logística hospitalar. / Logística Reversa: conceitos, legislação e aplicabilidade na gestão de custos e ações sócio ambientais do hospital. / Indicadores da cadeia logística e seus impactos na gestão de qualidade que impactam na segurança do paciente. / Gestão de Pessoas e Logística Hospitalar: processo contínuo de capacitação.

Atribuições e qualificação do profissional farmacêutico em oncologia. / Noções gerais de uma central de preparo de terapia antineoplásica – fluxos envolvidos desde a avaliação da prescrição até a dispensação dos medicamentos (orais e parenterais). / Infraestrutura física e equipamentos: área física, equipamentos, manutenção preventiva e corretiva, certificação da área e equipamento, limpeza e desinfecção da área e dos equipamentos, planos de contingência./ Avaliação Técnica da prescrição médica: avaliação dos componentes da prescrição médica quanto à dose, compatibilidade e estabilidade físico-química, tratamento e outros.  Intervenção Farmacêutica. / Cálculos: superfície corpórea, dose dos esquemas terapêuticos, situações especiais (carboplatina, ácido zoledrônico, ajuste de dose e outros).

Elucidar Aspectos de Nutrição Enteral / A Importância de uma Área Limpa / Histórico / Definição / Importância / Equipamentos / Espaço Físico e Manutenção / Elucidar Aspectos da Nutrição Parenteral / Administração/ Síndrome da Realimentação/ Conceitos da Análise Farmacêutica / Cálculos Nutricionais e Cálculos de Estabilidade/ Elucidar a Importância da Paramentação em um Ambiente de Área Limpa / Técnicas e  Rota de Manipulação de uma Nutrição Parenteral / Como as Informações Contidas na Prescrição de Nutrição Parenteral são Incluídas em um Sistema Utilizado na Prática Farmacêutica / A Importância da Padronização das Prescrições / Segurança no processo e segurança do paciente.

Variabilidade Terapêutica / Objetivos da Farmacologia Clínica / Parâmetros Farmacocinéticos / Aplicações da Farmacocinética Clínica / Processos Farmacodinâmicos de Medicamentos Oncológicos / Conceito de farmacocinética / Vias de administração / Absorção dos Fármacos / Distribuição / Biotransformação / Reações de Fase I e II do Metabolismo / Farmacocinética clínica / Cinética de Primeira Ordem / Cinética de Michaells Menten / Parâmetros farmacocinéticos / Farmacodinâmica.

Tipos de interações / Medicamentos-medicamento, medicamento-alimento, medicamento-álcool / Principais fatores que favorecem às interações medicamentosas / Interações Farmacocinéticas / Interações Farmacodinâmicas / Índice de confiabilidade das interações medicamentosas / Significância clínica das interações /  Índice terapêutico / Interações farmacêuticas /  Mecanismos de interações / Interações e as condições gástricas /  Fatores que afetam as condições gástricas / Confiabilidade das interações medicamentosas / Volume de distribuição / Biotransformação de fármacos e os sítios específicos  / Indutores e inibidores enzimáticos (CYP450) / Medicamentos oncológicos e interações / Anticorpos monoclonais, hormônios e imunoterapia e as interações medicamentosas / Interações medicamentosas x medicamentos utilizados no tratamento do Câncer.  

Fundamentos da semiologia farmacêutica: Conceito e aplicações clínicas. /  Relação farmacêutico - paciente. / Aspectos éticos da propedêutica farmacêutica. / Acolhimento ao paciente. / Anamnese farmacêutica: Técnicas de comunicação. / Componentes fundamentais da entrevista. / Histórico de doenças e cirurgias. / Histórico farmacoterapêutico (antineoplásicos, paliativos, outros) / Queixa principal e identificação de necessidades. / Documentação e registros / Registro de consultas farmacêuticas. / Semiotécnica: Exame físico: objetivos e abrangência. / Instrumentos: relação, descrição e uso / Elementos de semiotécnica: Semiologia da dor. Semiologia da febre. Semiologia do edema. Semiologia da dispneia. Exame geral: etapas, preparo e execução. Sinais vitais (com e sem equipamentos) / Temperatura. / Pulso (pescoço, braço e região inguinal) / Frequência respiratória. (tórax) / Pressão arterial (braço e perna) Técnicas de exame físico: Inspeção. Palpação. Percussão. Ausculta. / Exame físico do segmento da cabeça e pescoço:  Avaliação dos olhos. Avaliação de orelhas, nariz e garganta. / Exame físico do tórax: Avaliação cardiovascular / ECG avaliação / Alteração de ECG / Fármacos responsáveis por alterar o intervalo QT / Avaliação respiratória (sibilos, crepitações, estertores) / Exame físico do abdome: Avaliação do sistema gastrointestinal. / Alterações da fisiologia gastrintestinal pelo uso de medicamentos antineoplásicos e paliativos / Avaliação do sistema urinário. / Alterações da fisiologia renal pelo uso de medicamentos antineoplásicos e paliativos / Exame físico do tegumento: Avaliação da pele. Avaliação dos anexos epidérmicos.

Tecido e Órgãos Alvos para as Toxicidades por Quimioterápicos Antineoplásicos / Toxicidade aos Quimioterápicos Antineoplásicos de Administração por Via Endovenosa (EV): Hematológica / Cutânea / Cardíaca / Renal / Hepática / Estratégias de Avaliação para o Controle e Tratamento das toxicidades de Administração por Via Endovenosa / Toxicidade aos Quimioterápicos Antineoplásicos de Administração por Via Oral (VO): Hematológica / Cutânea / Cardíaca / Renal / Hepática / Estratégias de Avaliação para o Controle e Tratamento das toxicidades de Administração por Via Oral / Toxicidades aos Inibidores do Receptor do Fator de Crescimento Epidérmico / Toxicidades Inerentes ao Uso de Inibidores da Tirosina-Quinase/ Toxicidades Inerentes ao Uso de Anticorpos Monoclonais / Toxicidades Imunomediadas Relacionadas ao Uso de Imunoterapia (Anti-PD1, Anti-PDL1, Anti-CTLA4) / Toxicidade à Radioterapia em Pacientes com Câncer de Pulmão/  Mama / Próstata / Glioblastoma / Toxicidade no SNC / Toxicidade pelo Uso de Outros Medicamentos Utilizados por Pacientes Oncológicos.

Integrar os conhecimentos em acompanhamento de exames laboratoriais do paciente oncológico à prática clínica do profissional farmacêutico oncologista. Desenvolvimento de competências para o trabalho clínico do farmacêutico oncologista inserido na Equipe Multiprofissional de Terapia Antineoplásica.

Exames Laboratoriais: Hemograma / Função Hepática / Função Renal / Eletrólitos e Distúrbios Eletrolíticos/ Biomarcadores / Biópsia de tecido / Biópsia Líquida / Biologia Molecular dos Tipos de Câncer / Painéis genéticos / Estadiamento e Exame Anatomopatológico.

A descoberta de um novo fármaco / Aspectos éticos da experimentação humana / O perigo do uso empírico e disseminado de uma substância sem comprovação científica de eficácia / Princípios da Pesquisa Clínica  / Fundamentos éticos da Pesquisa Clínica / Tipos de Estudos Clínicos  / Delineamento de Estudos Clínicos / Fases da pesquisa Clínica / Implicações éticas das diferentes fases da pesquisa clínica / Papel do Farmacêutico nos estudos clínicos / Responsabilidades dos Farmacêuticos nos estudos clínicos / Boas Práticas em Estudos Clínicos / CNS 466/12 / Comitê de ética em Pesquisa Humana / Farmacoeconomia / Estudos Clínicos em Oncologia  / Farmacovigilância / Estudos abertos no Brasil / Acesso Expandido e Uso Compassivo.

Capacitar Farmacêuticos para Atuarem no Âmbito da Farmácia Oncológica com Foco no Paciente / Desenvolver Mecanismos de Conhecimento para a Atenção Farmacêutica Voltada para Pacientes Oncológicos / Atenção Farmacêutica Individualizada / Adesão ao tratamento / Segurança e Cuidado com a terapêutica prescrita / Estudo das neoplasias / Epidemiologia e etiologia do câncer / Prevenção e controle do câncer no Brasil / Diagnóstico e tratamento dos tumores sólidos e hematológicos / Fármacos utilizados na terapia oral de pacientes com câncer / Efeitos adversos decorrentes da farmacoterapia antineoplásica / Metodologias ativas em Atenção Farmacêutica.

Conceituação do cuidado / Avanço da medicina / Panorama do câncer no Brasil e no mundo / Estimativa de Câncer / Perfil do paciente Oncológico / Impacto socioeconômico do diagnóstico de câncer / Planejamento estratégico da linha de cuidado / Conceituação / Dificuldades na implantação da linha de cuidado / Como implantar uma linha de cuidado / Importância da comunicação / Momentos críticos de comunicação / Padronização da comunicação / Equipe Multiprofissional em Oncologia:  Assistência Médica /  Saúde mental / Assistência farmacêutica / Serviço Social / Assistência de enfermagem / Assistência odontológica em oncologia / Fisioterapia / Assistência nutricional em oncologia / Fonoaudiologia em oncologia.

Quimioterápicos antineoplásicos / Toxicidades Inerentes ao Uso de Agentes Alquilantes / Agentes Antimetabolitos / Derivados vegetais / Manejo das Toxicidades Hematológicas / Dérmicas / Inibidores da Aromatase  /Toxicidades Inerentes ao uso dos Inibidores da Aromatase / Manejo das Toxicidades / Hormonioterapia / Toxicidades Inerentes ao uso de Hormônios /  Manejo das toxicidades Hormonais  / Anticorpos Monoclonais / Toxicidades inerentes ao uso Anticorpos monoclonais / Inibidores de Tirosina Quinase (ITK) / Toxicidades Inerentes ao uso de ITK / Imunoterapia e Drogas Atuantes em Ckeckpoints para o Tratamento do Câncer de Pulmão,  Mama, Ovário e Gástrico /Toxicidades Inerentes ao uso de Imunoterápicos / Manejo das toxicidades Imunomediadas ocasionadas pelo uso Imunoterápicos.

Definição Medicina Alternativas Complementares (MAC) / Histórico da Oncologia Integrativa no Brasil e no Mundo / Importância das Práticas Integrativas na Oncologia / Relação do Farmacêutico – Paciente / Equipe Multidisciplinar / Acupuntura e suas aplicações no paciente oncológico / Meditação, tipos e benefícios / Fitoterápicos utilizados na oncologia / Outras Terapias Integrativas.

Capacitar farmacêuticos para atuação em Cuidados Paliativos em Oncologia, nas diversas formas de assistência e para os vários perfis de pacientes que deles necessitam. Além disso, ampliar habilidades de comunicação e tomada de decisões difíceis, em situações de terminalidade, baseada em princípios bioéticos, compreendendo a morte como uma condição natural da vida. Alívio e Conforto, Voltados às Demandas do Tratamento Farmacológico / Sinergia com Outras Medidas Não-Farmacológicas / Diagnóstico e indicações de cuidados paliativos/ Modelos de Assistência Domiciliar e Hospitalar / A importância da Equipe Multiprofissional e Multidisciplinar em Cuidados Paliativos / Ações que Visem o Monitoramento Preventivo com Relação aos Problemas Relacionados aos Medicamentos / Manejo dos Sintomas do Paciente com Câncer Terminal / Habilidades na Construção de um Projeto Terapêutico para o Paciente Oncológico e a família.

Aprofundar o conhecimento dos alunos na área oncológica com o foco na temática de imunoterapia e terapia alvo, conhecendo as particularidades dos tratamentos, toxicidades e indicações. Terapia Alvo / Definição / Indicação / Tipos de Tumores x Terapia Alvo / Perfil de Pacientes que Podem Receber a Terapia Alvo / Abordagem Molecular / Perfil de Toxicidades das Terapias Alvos / Fatores Impeditivos para o Tratamento / Vantagens e Desvantagens do Uso de Terapia Alvo / Imunoterapia / Definição / Indicação /Tipos de Tumores x Imunoterapia / Perfil de pacientes que Podem Receber Imunoterapia / Vantagens e Desvantagens do Tratamento à Base de Imunoterápicos.

Epidemiologia / Etiologia / Bases Biológicas / Patogênese / Avaliação Clínica / Avaliação Laboratorial / Estadiamento / Critérios de Resposta ao Tratamento / Protocolos de Tratamento / Tratamento Farmacológico.

Definição e Marcas do Câncer / Estimativa do Câncer no Brasil / Fisiologia da Pele e seus Componentes Celulares / Epidemiologia / Fatores de Risco / Carcinoma Basocelular (CBC) / Estadiamento do Carcinoma Basocelular -  Carcinoma Espinocelular e Melanoma / Carcinoma Basocelular (CBC) – Tratamento / Carcinoma Espinocelular (CEC) /Tratamento / Melanoma / Classificação do Melanoma / Tratamento / Estadiamento / Terapia adjuvante/ Metastática  / Opção terapêutica por Estágio Clínico / Imunoterapia / Sobrevida / Protocolo de tratamento e patologia do SNC / Tumores de SNC / Tipos de Tumores / Classificação dos tumores / Epidemiologia  / Fatores de Risco  / Sinais e Sintomas  / Diagnóstico / Fatores Prognósticos e Preditivos / Mutações proteicas X marcadores tumorais / Critérios para a Escolha do Tratamento /  Terapias Inovadoras / Quimioterápicos Antineoplásicos.

Epidemiologia / Etiologia / Bases Biológicas / Patogênese / Avaliação Clínica / Avaliação Laboratorial / Estadiamento / Critérios de Resposta ao Tratamento / Protocolos de Tratamento / Tratamento Farmacológico.

Epidemiologia / Etiologia / Bases Biológicas / Patogênese / Avaliação Clínica / Avaliação Laboratorial / Estadiamento / Critérios de Resposta ao Tratamento / Protocolos de Tratamento / Tratamento Farmacológico.

Epidemiologia / Linfoma de Hodgkin / Linfoma Não Hodgkin (Grandes Células B, Folicular e Manto) / Leucemia Mieloide Aguda e Crônica / Leucemia Linfoide Aguda e Crônica / Etiologia / Bases Biológicas / Patogênese / Avaliação Clínica / Avaliação Laboratorial / Estadiamento / Critérios de Resposta ao Tratamento / Protocolos de Tratamento / Tratamento Farmacológico / Neoplasias linfoides/ Neoplasias Mieloides / Policitemia Vera / Trombocitemia Essencial / Metaplasia Meloide.

Epidemiologia / Estatística / Fisiopatologia do Câncer de Osso / Diagnóstico e Estadiamento / Patogênese dos Tumores Ósseos / Osteossarcoma / Sarcoma de Ewing / Condrossarcoma / Histiocitoma Fibroso Maligno / Fibrossarcoma, Tumor Ósseo de Células Gigantes / Cordoma / Linfoma não Hodgkin / Mieloma Múltiplo / Tumores Benignos do Osso / Tipos de tratamento utilizados para os tumores ósseos / Fisiopatologia dos cânceres de partes moles / Sarcomas de Partes Moles / Fibrossarcoma / Angiossarcoma / Sarcoma de Células Claras / Tumor de Células Desmoplásicas pequenas e redondas / Sarcoma Epitelioide / Sarcoma Fibromixoide de Baixo Grau / Tumor Estromal Gastrointestinal (GIST) / Sarcoma de Kaposi / Lipossarcomas / Mesenquimoma Maligno / Tumores dos Nervos Periféricos Malignos / Mixofibrossarcomas de Baixo Grau / Rabdomiossarcoma / Sarcoma Sinovial / Tipos de Tratamento Utilizados para os Tumores de Partes Moles.

Epidemiologia / Etiologia / Bases Biológicas / Patogênese / Avaliação Clínica / Avaliação Laboratorial / Estadiamento / Critérios de Resposta ao Tratamento / Protocolos de Tratamento / Tratamento Farmacológico.

Aconselhamento Genético / Risco Genético de Câncer Carcinogênese molecular / Síndromes Hereditárias ao Câncer: Mama e Ovário / Mama e Cólon / Retinoblastoma Hereditário / Síndromes de Neoplasia Endócrina Múltipla / Melanoma com Caráter Hereditário / Predisposição Hereditária ao Câncer de Mama / Correlação Fenótipo e Genótipo nas Síndromes de Predisposição Hereditária ao Câncer de Mama / Fenótipos Sobrepostos / Análise Molecular com Painéis de Genes / Painéis Multigênicos / Diagnóstico Molecular do Câncer Hereditário / Critérios e Indicações para Teste Genético.

Introdução a Oncologia Pediátrica / O Paciente Pediátrico em Oncologia / O Câncer na Infância / Definição / Epidemiologia / Diagnóstico Precoce e Tardio do Câncer Infantil / Tratamento do Câncer Infantil / Quimioterapia / Radioterapia / Cirurgia / Transplante de Medula óssea / Assistência Farmacêutica / Principais Esquemas de Tratamento Farmacológico do Câncer Infantil /Acompanhamento Farmacoterapêutico do Paciente Pediátrico com Câncer / Orientação aos Pais sobre o Tratamento Farmacológico / Efeitos dos Medicamentos.